Методы оказания медицинской помощи и виды медицинских вмешательств

Клиника действует в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» и в своей деятельности осуществляет следующие виды медицинских вмешательств: опрос, выявление жалоб, сбор анамнеза, осмотр, исследования.

Наркологическая помощь — это комплекс услуг, которые направлены на лечение и реабилитацию лиц, страдающих от зависимости. Оказание эффективной и своевременной помощи помогает избавиться от последствий употребления психоактивных веществ и восстановить организм. Клиника «Нарколог Калюжная» в Вяземском проводит лечение зависимостей. Записаться на приём можно по телефону 8 (928) 292-30-58.

Опрос, выявление жалоб, сбор анамнеза

Работа с пациентами наркологического профиля требует от специалистов профессионализма и чёткого понимания рисков, связанных с каждым этапом терапии.

Анамнез — история болезни пациента, в которую входят:

• данные о перенесённых заболеваниях;
• информация о хирургических вмешательствах;
• наличие аллергических реакций;
• хронические расстройства, патологии;
• принимаемые препараты.

Во время опроса врач устанавливает физические и психические симптомы, историю употребления наркотиков, включая их тип, частоту, количество приёма, а также информацию о предыдущих попытках лечения или детоксикации.

Важно собрать данные о наличии каких-либо медицинских или психических заболеваний, которые могут влиять на зависимость или быть её следствием. Нарколог тщательно анализирует образ жизни пациента, его привычки, особенности питания, условия проживания, социальное окружение.

Пациент может не предоставить полную и достоверную информацию. Это связано со стыдом, страхом или нежеланием признавать масштабы зависимости. Врач создаёт атмосферу поддержки, чтобы создать доверительную атмосферу.

Сбор анамнеза позволяет разработать план лечения, учитывающий потребности и обстоятельства каждого пациента. Определяются основные проблемы, выявляются сопутствующие расстройства, требующие дополнительного внимания.

На основе собранной информации специалист может выявить факторы риска, определить степень тяжести зависимости, установить первоочередные цели лечения.

Осмотр

Когда человек приходит в клинику на приём к врачу, специалист обследует его. Врач использует руки и инструменты, чтобы оценить физическое состояние пациента, внутренних органов.

1. Наружный осмотр. Нарколог оценивает общий вид зависимого, наличие отёчности, состояние кожных покровов, цвет лица, состояние слизистых оболочек.
2. Перкуссия. Лёгкое постукивания для оценки границ органов, обнаружение жидкости в брюшной или плевральной полости.
3. Пальпация. Диагностика состояния внутренних органов через кожу, увеличение лимфатических узлов, болезненности в области печени, селезёнки.
4. Аускультация. Врач с помощью стетоскопа оценивает характер дыхательных шумов, сердечных тонов, выявляет шумы трения плевры, перикарда.

Некоторые процедуры могут вызвать дискомфорт или смущение у пациента. Но эти методы выявляют физиологические отклонения, которые говорят о наличии заболевания.

Тщательный осмотр врача выявляет повреждения слизистых оболочек, изменения в состоянии внутренних органов, наличие инфекций или травм. По его результатам врач назначает дополнительное лечение или определяет необходимость во вмешательстве со стороны других медицинских специалистов.

Антропометрические исследования

Антропометрические исследования — важный этап диагностики в наркологической практике. Измерение роста, веса, окружности грудной клетки, расчет индекса массы тела позволяют оценить степень истощения организма, выявить дефицит питательных веществ, авитаминозы, связанные с нарушением режима питания, обмена веществ.

Результаты этих измерений помогают отслеживать изменения в физическом состоянии пациента во время лечения. Например, потеря или набор веса могут указывать на эффективность терапии или, наоборот, на проблемы со здоровьем, например, нарушения пищевого поведения.

Получение базовых данных о физическом состоянии пациента используются для отслеживания динамики во время лечения.
Термометрия и тонометрия

Измерение температуры тела — простая, но важная процедура, которая позволяет выявить скрытые воспалительные процессы. Тонометрия контролирует артериальное давление.

Регулярный контроль показателей помогает выявить аномалии. Например, повышенная температура может указывать на инфекцию, а колебания давления — на сердечно-сосудистые осложнения.

Врачи контролируют показания, мониторят работу организма. При необходимости принимают меры для лечения или стабилизации состояния.
Неинвазивные исследования органа зрения и функций

Неинвазивные методы обследования оценивают остроту, цветоощущение, поля зрения, выявляют признаки токсического поражения нервов, сетчатки.

Врачи исключают или подтверждают, что нарушения связаны с сопутствующими медицинскими проблемами. Тогда специалисты корректируют лечение, улучшают качество жизни пациента.

Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций

Диагностика слуховых нарушений проводится неинвазивными методами, исключая проникновение инструментов во внутренние структуры органа слуха.

1. Аудиометрия. Определяется минимальный уровень интенсивности звука различных частот, воспринимаемый пациентом (порог слышимости). Метод выявляет нарушения, определяет тип и степень выраженности.
2. Тимпанометрия. Исследование среднего уха через измерение реакции барабанной перепонки.
3. Исследование слуха в сложной акустической обстановке. Врач оценивает, как пациент разбирает речь в условиях маскирующего шума.
4. Помимо оценки непосредственно слуха, существуют другие неинвазивные методы диагностики.
5. Вестибулометрия. Исследует работу вестибулярного аппарата, локализованного во внутреннем ухе. С помощью специального оборудования регистрируются глазодвигательные реакции, возникающие в ответ на стимуляцию рецепторов.
6. Компьютерная постурография. Основана на анализе колебаний проекции центра тяжести, позволяет оценить состояние системы поддержания равновесия.
7. Электроэнцефалография (ЭЭГ). Регистрируется биоэлектрическая активность головного мозга, возникающая в ответ на звуковую стимуляцию. Анализ характеристик вызванных потенциалов даёт информацию о функциональном состоянии слуховых путей на разных уровнях ЦНС.

Риски во время обследований минимальны. Оценка слуха, выявление его снижения, шума в ушах помогут специалисту собрать данные, подобрать лечение.

Исследование функций нервной системы

Оценка нервной системы — исследование возможных патологий, функций структуры. Врач тестирует рефлексы, болевые ощущения через стимуляцию.

Употребление наркотиков вызывает периферическую нейропатию, нарушения мозгового кровообращения (инсульт) или другие неврологические проблемы. Поэтому исследование выявляет возможные повреждения и дисфункции.

Для комплексной оценки функционального состояния нервной системы применяются электрофизиологические методы (электроэнцефалография, электромиография). Они регистрируют активность головного мозга и мышц, выявляя эпилепсию, очаговые поражения, заболевания нервно-мышечного аппарата.

Ультразвуковые методы, например, сканирование артерий, позволяют оценить состояние кровотока в сосудах, питающих головной мозг, выявить нарушения гемодинамики.

Что мы не используем при выездах

Во время выезда к пациенту на дом бригада врачей ограничена портативной аппаратурой и укладкой с препаратами. Специалисты приезжают оказать первую помощь, снять симптомы интоксикации.

Мы не используем на дому лабораторные методы исследования (клинические, бактериологические, биохимические, иммунологические, вирусологические). Для полного обследования и дальнейшей терапии нужно ехать на приём к врачу для консультации, осмотра и разработки плана лечения.

ЭКГ делается при выезде к клиенту

Электрокардиография оценивает сердечную деятельность. Она выявляет аномалии в работе сердца, которые вызваны употреблением наркотиков, или это следствие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.

При правильном использовании оборудования и интерпретации результатов специалистом эти методы безопасны, не вызывают серьёзных побочных эффектов.

Что мы не используем

Клиника «Нарколог Калюжная» не применяет в практике рентгенологические методы обследования, флюорографию, УЗИ, допплерографию.

Медикаментозная терапия, которая не используется в нашей клинике.

1. Введение препаратов.
2. Гипноз.
3. Массаж по медицинским показаниям.
4. Нейролингвистическое программирование (НЛП).

Медицинский риск — это часть врачебной практики. Невозможность полного исключения вероятности осложнений связана с реакцией организма на обследования и лечение, спецификой течения отдельных заболеваний, а также человеческим фактором.

Врач обязан разъяснить пациенту риски, а пациент должен осознавать, что абсолютно безопасных медицинских манипуляций не существует.